[참고 4]
후보자 결격사유 해당 현황
연번	결격사유	확인서류	해당여부 (O, X)
1	대한민국 국민이 아닌 사람	가족관계 증명서
2	「국가공무원법」제33조 각 호의 어느 하나에 해당하는 사람	등기사항 부존재 증명서
3	「국민체육진흥법」 제2조제9호가목부터 다목까지의 체육단체 및 시·도 및 시·군 종목단체에서 재직기간 중 직무와 관련하여「형법」제355조 및 제356조에 규정된 죄를 범한 사람으로서 300만원 이상의 벌금형이상을 선고받고 그 형이 확정된 사람(형이 실효된 사람을 포함한다.)	징계사실 유무 확인서, 결격사유 부존재 확인 서약서
4	「국민체육진흥법」 제2조제9호가목부터 다목까지의 체육단체 및 시·도 및 시·군 종목단체가 주최·주관하는 경기의 결과에 영향을 주는 승부조작에 가담하여 「형법」 제314조 및 「국민체육진흥법」 제47조 및 제48조에 규정된 죄를 범한 사람으로서 벌금형 이상을 선고받고 그 형이 확정된 사람
5	다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 죄를 저지른 사람으로서 금고 이상의 실형 또는 치료감호를 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날 또는 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받은 날부터 20년이 지나지 아니하거나 벌금형이 확정된 날부터 10년이 지나지 아니한 사람 가. 「성폭력범죄의 처벌 등에 관한 특례법」 제2조에 따른 성폭력범죄 나. 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제2조제2호에 따른 아동ㆍ청소년대상 성범죄
6	선수를 대상으로 「형법」 제2편제25장 상해와 폭행의 죄를 저지른 사람으로서 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 끝나거나(집행이 끝난 것으로 보는 경우를 포함한다) 집행이 면제된 날 또는 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받은 날부터 10년이 지나지 아니한 사람
7	「국민체육진흥법」 제2조제9호가목부터 다목까지의 체육단체 및 시·도 및 시·군 종목단체에서 다음 각 목의 어느 하나에 해당하는 사람 가. 폭력 및 성폭력 등 성 관련 비위로 자격정지 이상의 징계 처분을 받은 사람 나. 승부조작, 편파판정, 횡령·배임으로 자격정지 1년 이상의 징계처분을 받은 사람 다. 자격정지 이상의 징계처분을 받고 그 기간이 종료되지 않는 사람
8	국회의원, 지방자치단체장, 지방의회의원	이력서 등
9	사회적 물의, 체육회와 체육회 관계단체로부터 징계는 받지 않았지만 임원의 결격사유에 해당하는 유사 행위 등 기타 부적정한 사유가 있는 사람	징계사실 유무 확인서, 결격사유 부존재 확인 서약서 등
10	체육회 이사회가 회원단체(회원종목단체, 시‧군체육회)를 관리단체로 지정할 당시 해당 회원단체의 임원이었던 자로 지정일로부터 5년이 지나지 않은 사람(지정일로부터 6개월 전까지 임원이었던 사람 포함)
11	회원종목단체와 거래관계에 있는 사업체의 임직원	위법, 부당거래 금지 서약서
년 월 일 성명 (서명) 영월군파크골프협회 선거운영위원회 귀중

※ 해당 양식은 후보자 본인이 서류를 제출하면서 자가 진단용으로 활용토록 하거나, 위원회 위원들이 후보자가 제출하여야 하는 서류의 제출여부를 확인하는 용도로 활용하기 위함.